Welche Faktoren führen zu den steigenden Kosten im Gesundheitswesen?
Die Bevölkerungsentwicklung ist ein wesentlicher Faktor, der zu den steigenden Kosten im Gesundheitswesen beiträgt und die in Deutschland dramatischer verläuft als in anderen euopäischen Ländern. Aus der Alterungspyramide lässt sich ablesen, dass immer weniger junge Menschen für immer mehr ältere Menschen die Kosten der Gesundheit aufkommen müssen. Dies betrifft die gesetzlichen Krankenkassen, da diese auf dem Generationenprinzip beruhen. Hinzu kommt noch die steigende Arbeitslosenquote der jungen Generation und damit sinkenden Sozialversicherungseinnahmen, die zur Finanzierung steigender Gesundheitsausgaben fehlen.
Die private Krankenversicherung hat die Problematik der steigenden Kosten im Alter anders geregelt. Jeder Versicherte bildet durch die Alterungsrückstellung ein persönliches Guthaben, welches im Alter die steigenden Krankheitskosten ausgleicht.
Der medizinische Fortschritt ist einerseits eine positive Entwicklung, da die Menschen länger gesund bleiben und damit auch im Alter eine höhere Lebensqualität genießen. Hinzu kommt, dass der medizinische Fortschritt Arbeitsplätze schafft, d.h. einen positiven Einfluss auf die gesamte Wirtschaft ausübt. Der negative Aspekt sind die hohen Kosten, die von der Allgemeinheit in Form von Beitragsanpassung Krankenversicherung und Zuzahlungen geleistet werden müssen, was wiederum die Wirtschaft belastet, da der Arbeitgeber hälftig den Arbeitgeberanteil leisten muss.
Deutschland setzt einerseits mit seinem Gesundheitssystem in Europa hohe Maßstäbe. Jeder Bundesbürger hat unabhängig von den eingezahlten Beiträgen Zugang zu allen Leistungen, die von den gesetzlichen Krankenkassen angeboten werden. Schaut man sich jedoch den internationalen Vergleich an, so steht Deutschland nicht an vorderster Stelle. Dies zeigt ein Qualitätsproblem auf, welches daran liegen könnte, dass es keinen Anreiz für die Ärzte für Qualität gibt. Denn nicht die Qualität ist entscheidend für deren Vergütung, sondern die Quantität der Untersuchungen und Behandlungen. Die ärztliche Behandlung erfolgt nach der Gebührenordnung, d.h. je mehr Technikeinsatz, um so höher ist die Vergütung, je mehr persönliches Gespräch und Beratung mit dem Patienten, um so niedriger ist der Verdienst.
Autor: Antje Furler
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